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救护车一回到三院。
从急诊科就冲出来好几个人。
从楼上下来的刘副院长带着病人徐老及其家属,去做各项术前检查。刚才跟车的王副院长则来到向建华这里,参与手术方案的制定。
向建华办公室里。
众人一边等检查结果,一边制定和随时调整手术方案和意外预演方案。
每项结果一出来,就会被第一时间送到这里。
可,随着一项项检查结果出来。
众人的脸色都不好看了。
各项指标,都不容乐观,有的更是已经距离标准值千差万别,早就突破了警戒线。
众人心情也都跌到谷底。
卢伟等人,感受着这压抑的气氛,在旁边干焦虑,帮不上什么忙,只能默默为徐长庚这位老恩人祈祷。
耿博忠和向建华的神色,更是无比凝重。
在办公桌前,两人讨论了很久。中间也参考了张谷的一些吻合建议。
最终,考虑到开放性手术对孱弱的病人体质损伤太大,讨论出了一套相对保守的腹腔镜下手术方案。
全麻的徐长庚被推入手术室。
向建华、耿博忠、张谷几人,换上手术服。
王平、刘文栓、卢伟等人,则在旁边看着。
耿博忠道:“向主任,开始吧。”
“你先下腹腔镜,咱先看看肠粘连的情况,再做准备。”
“嗯。”
向建华熟练的打孔,穿刺,下腹腔镜。
两位肠胃领域专家,小心翼翼的探查着病患的腹腔,逐渐深入。
越往下深入,众人脸上的凝重之色越多。
当粘连的一塌糊涂、血肉模糊成一片的肠管出现在众人面前时,在场有几个副主任,都倒吸了一口凉气。
虽然早有心理准备,可这粘连严重程度,还是远远出乎了众人的预料!
这手术,还能做吗?
向建华和耿博忠心里都是咯噔一下。
两人对视一眼,彼此眼眸深处,都有一丝愁容和担忧。之前本来讨论好的好几种预演方案,更是大部分都得推翻。
所有人心里都没底了。
这种程度肠粘连,已经让肠管变得非常脆弱,稍微碰着点擦着点,很可能就直接肠穿孔了。
那后果,不堪设想!
年轻壮年患者遭遇穿孔,一旦长时间没能治好,都有可能休克,甚至有可能危及到生命。
更何况是76岁高龄的徐老?最大的可能,是在手术台上就直接撑不住了。
向建华的腹腔镜伸缩转换,都变得更加小心翼翼。
接下来的每一步操作,都得提起十二分的小心!
“耿主任,你先行肠道减压,我们再决定尝试游离哪部分肠管。”
在耿博忠操作的同时。
向建华对旁边张谷道:“肠粘连到这种程度,每一步游离、解剖、和切除,都是不可逆操作,我们必须先想好后果。”
“所以,我们游离切除的哪根肠管,和你待会儿的吻合思路想悖,你就要及时提出来,阻止我们,知道吗?”
这例手术每一步都可能是绝唱,没有回头路。要是把仅有可能吻合的肠管切除了,导致后面吻合不上,那就都完了。
张谷点点头。
他看了徐老的情况后。
在脑海里,消耗了一张手术技能空白卡,兑换了“预防性末端回肠造瘘术”。
消耗了3张初级卡,4张中级卡,直接把这台手术技能提升到高级。
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